ТУЛЯРЕМИЯ

Передача возбудителя туляремии по ходу метаморфоза клеща Dermacentor pictus.

Передача возбудителя туляремии по ходу метаморфоза клеща Dermacentor pictus:
1 — личинки инфицируются на больных туляремией мелких млекопитающих;
2 — нимфы, перелиняв из личинок, передают возбудителя мелким млекопитающим;
3 — половозрелые клещи, перелиняв из нимф, передают возбудителя инфекции преимущественно крупным млекопитающим
(по Олсуфьеву и Дунаевой).

туляреми́я (Tularaemia), природно-очаговая инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, параличами, абортами. Т. встречается во многих странах Европы и Азии, в том числе в СССродни Экономический ущерб, причиняемый Т., невелик, так как у животных она протекает чаще доброкачественно. Среди молодняка овец и пушных зверей возможен падёж (летальность до 30%).

Этиология. Возбудитель Т. — бактерия Francisella tularensis. Характерные свойства возбудителя — его полиморфность, он может быть в виде короткой, тонкой нежной палочки или кокковидной формы, реже овоидной и нитчатой формы. Бактерии неподвижны, спор не образуют, грамотрицательны, хорошо окрашиваются всеми анилиновыми красками, аэробы, хорошо растут на желточной среде. Прямые солнечные лучи убивают возбудителя Т. через 30 мин. Он неустойчив к высоким температурам, малочувствителен к низким, устойчив к высыханию (в шкурках больных грызунов сохраняется до 45 суток). Растворы обычных дезинфицирующих веществ в принятых концентрациях надёжно обезвреживают этого микроба. Из лабораторных животных восприимчивы морские свинки, белые мыши, кролики и белые крысы.

Эпизоотология. Естественное заражение Т. зарегистрировано у 125 видов позвоночных (млекопитающие, птицы, рыбы) и 101 вида беспозвоночных (в основном насекомые и клещи). Болеют главным образом грызуны. Очень чувствительным к Т. является человек. Сельскохозяйственные животные мало чувствительны к возбудителю Т., заражаются от больных грызунов в природных очагах этой болезни. Спорадические случаи и небольшие вспышки Т. описаны у овец, крупного рогатого скота, лошадей, свиней, северных оленей, верблюдов, кошек, кроликов, домашних птиц. Более восприимчив молодняк. Заражение происходит алиментарно, воздушно-капельным путём и в результате укусов кровососущих членистоногих — клещей (иксодовые, гамазовые, аргасовые) (рис.), а также блох, комаров, слепней. Трансмиссивный путь заражения определяет весенне-летне-осеннюю сезонность Т. Сохранению возбудителя в эпизоотическом очаге способствует длительное микробоносительство различными видами млекопитающих и членистоногих.

Иммунитет. После переболевания Т. у животных развивается довольно напряжённый иммунитет; в крови обнаруживают антитела.

Течение и симптомы. Инкубационный период 4—12 суток. У крупного рогатого скота заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, маститами, абортами, в некоторых случаях может протекать в виде параличей со смертельным исходом. У свиней, верблюдов, буйволов наблюдается потеря аппетита, появляются озноб, кашель, учащённое дыхание, увеличение подкожных лимфатических узлов, у поросят — значительное потоотделение. У ягнят отмечаются угнетение, лихорадка, учащение пульса и дыхания, бледность слизистых оболочек, а затем парезы и ригидность мышц конечностей. У лошадей, наряду с клинически выраженной формой (аборты на 4—5-м месяце жерёбости), наблюдается лёгкое и бессимптомное течение, обнаруживаемое реакцией агглютинации.

Патологоанатомические изменения не изучены.

Диагноз. Учитывают эпизоотологические данные (благополучие местности, наличие эпизоотии Т. у грызунов), проводят серо-аллергические (реакция агглютинации; введение тулярина) и бактериологические исследования. Для бактериологических исследований у больных берут пунктат из увеличенных лимфатических узлов, материал из абортированных плодов. Тулярин вводят внутрикожно. Реакцию учитывают 2 раза: через 24 и 48 ч после его введения.

Лечение не разработано.

Профилактика и меры борьбы. В природных очагах Т. профилактические мероприятия состоят в планомерном и систематическом уничтожении грызунов и пастбищных клещей. Территория хозяйств, пастбища, загоны, сенокосные угодья регулярно очищают от трупов грызунов. Систематически проводят дезинфекцию конюшен, фуражных складов и других помещений, заселённых мышевидными грызунами. При возникновении Т. больных животных изолируют, истощённых убивают, проводят дезинфекцию, организуют уборку и обезвреживание трупов, принимают меры к недопущению заражения людей.

Туляремия человека. Люди заражаются при снятии шкурок или разделке тушек заражённых грызунов, при укусах кровососущих насекомых, при контакте с кормами и водой, инфицированными возбудителем. Заражение — через кожу, слизистые оболочки глаз, органов пищеварения, дыхательных путей. Инкубационный период чаще 3—7 суток. Симптомы: высокая температура, резкая головная боль, нарушение сна, обильный ночной пот, опухание и болезненность лимфатических узлов (образование бубонов). По локализации первичных поражений различают бубонную, глазнобубонную, кишечную, легочную и другие клинические формы. Профилактика: уничтожение грызунов, санитарная охрана источников водоснабжения, соблюдение правил агротехники, личной гигиены, иммунизация вакциной населения, проживающего на территории природных очагов.

Литература:
Дорофеев К. А., Туляремия, в кн.: Болезни свиней, [сост. Ф. М. Орлов], 3 изд., М., 1970, с. 139—42;
Олсуфьев Н. Г., Дунаева Т. Н., Природная очаговость, эпидемиология и профилактика туляремии, М., 1970;
Петренко А. Е., Туляремия, в кн.: Инфекционные и инвазионные болезни лошадей, М., 1976, с. 197—201.