КРОВОТЕЧЕНИЕ

кровотече́ние, истечение крови из повреждённых кровеносных сосудов. Может возникнуть в любых тканях и органах. В ветеринарной практике наиболее часты К. в результате открытых повреждений тканей. К. может быть наружным, внутренним, артериальным, венозным, капиллярным, паренхиматозным и смешанным; по времени — первичным и вторичным; по частоте — однократным и повторным. Кроме того, различают К. аррозионное и септическое. Характерные признаки внутреннего К.: ослабление и учащение пульса, побледнение слизистых оболочек, общая слабость, одышка. Первичное К. обычно возникает вслед за ранением, но может быть и через несколько минут или часов. Вторичное К. возникает через несколько часов или суток после остановки первичного. Причины его различны: грубая смена повязок, осложнение раны инфекцией и др. Оно возникает внезапно или его появлению предшествуют повышение температуры тела, усиление боли. Аррозионное К. происходит в результате разрушения стенок сосудов под воздействием протеолитических ферментов и гноя, развития в ране гнилостной инфекции и др. Септическое К. начинается при септических процессах (см. Сепсис). Самостоятоятельное прекращение К. происходит в результате тромбообразования (см. Свёртывание крови). Временную остановку К. достигают наложением жгута кровоостанавливающего. Инструментальная остановка К. осуществляется наложением обычно на крупные сосуды специальных пинцетов, скручиванием (торзированием) ими сосудов, обкалыванием или наложением на них лигатур. Применяются также механические, физические и биологические методы остановки К., медикаментозные средства (см. Кровоостанавливающие средства). Механические методы — тампонада ран и наложение давящей повязки. Для плотной тампонады раны используют стерильную салфетку с вложенными в неё ватно-марлевыми шариками или марлей. Тампон пропитывают гемостатическая растворами (адреналин 1:1000, 30%-ный раствор пергидроля, скипидар и др.) и укрепляют эластичной давящей повязкой. В случае окончательного прекращения К. тампон (в неинфицированной ране) не вынимают 4—5 суток. Давящую повязку обычно применяют при К. в области головы, конечностей. К физическим методам остановки К. относят электрокоагуляцию аппаратом для диатермии, термокоагуляцию (прижигание) термокаутером, применение холода (лёд или холодная вода в резиновом мешке при внутритканевом К.). Биологический способ — пересадка на кровоточащий участок кусочков ткани (сальник, мышца, фасция), содержащей тромбокиназу; им пользуются для остановки К. из паренхиматозных органов.

Литература:
Общая ветеринарная хирургия, под ред. М. В. Плахотина, М., 1966.