КИШЕЧНИК

Рис. 1. Схема кишечника собаки.

Рис. 1. Схема кишечника собаки:
A — пилорическая часть желудка;
B — двенадцатиперстная кишка;
C — тощая кишка;
D — подвздошная кишка;
E — слепая кишка;
F, F1 — восходящее колено ободочной кишки;
G — поперечное колено ободочной кишки;
H — нисходящее колено ободочной кишки;
J — прямая кишка;
1—6 — двенадцатиперстная кишка;
1 — краниальная часть;
2 — 1-й изгиб;
3 — нисходящая часть;
4 — 2-й изгиб;
5 — восходящая часть;
6 — место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую;
7 — подвздошно-слепо-ободочное отверстие.

кише́чник (Intestinum), отдел пищеварительного аппарата, расположенный от пилоруса желудка до заднего прохода (ануса), осуществляющий процессы расщепления биополимеров пищи и всасывания её компонентов, воды, солей.

Анатомия. К. у млекопитающих состоит из средней, или тонкой, и задней, или толстой, кишок (рис. 1—4). Тонкую кишку разделяют на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную. Двенадцатиперстная кишка состоит из краниальной, нисходящей и восходящей частей. В брыжейке краниальной и отчасти нисходящей части заложена поджелудочная железа, проток которой вместе с жёлчным протоком впадает в краниальную часть кишки. Тощая кишка — основной, наиболее длинный отдел тонкой кишки. У собаки, свиньи и лошади она подвешена на длинной брыжейке и образует широкие очень подвижные петли. У жвачных короткая брыжейка тощей кишки прикрепляется к периферии диска ободочной. Короткая подвздошная кишка характеризуется некоторым утолщением мышечной оболочки. Толстая кишка подразделяется на слепую, ободочную и прямую. Слепая кишка одним концом заканчивается слепо, другим — у собаки, свиньи и жвачных широко сообщается с ободочной; их разделяет место впадения подвздошной кишки. У лошади последняя открывается в слепую кишку. Ободочная кишка собаки почти не отличается по толщине от тонкой и состоит из восходящего, поперечного и нисходящего колена. У жвачных эта кишка также относительно небольшого диаметра, но очень длинная. Ободочная кишка свиньи — значительного диаметра, свёрнута конусообразно. Огромная (ёмкость 55—130 л) ободочная кишка лошади делится на большую и малую ободочную. Первая образует двойную петлю. Прямая кишка обладает мощной мышечной оболочкой, формирующей в области ануса наружный и внутренний сфинктеры. У птиц тонкая кишка представлена теми же отделами, что и у млекопитающих, толстая — двумя очень длинными слепыми кишками и прямой, продолжающейся в клоаку. Приносят кровь к К. передняя и задняя брыжеечные артерии (в прямую кишку — внутренняя подвздошная артерия), отток крови происходит в воротную вену. Лимфа через кишечный ствол отводится в поясничную цистерну, проходя предварительно брыжеечные узлы. Иннервируется К. блуждающим нервом (прямая кишка иннервируется крестцовым отделом парасимпатикуса). У птиц весь К. иннервируется крестцовым, отделом парасимпатикуса.

Топография — см. Брюшной отдел туловища.

Гистология. Стенка К. состоит из трёх оболочек: слизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка покрыта однослойным призматическим каёмчатым эпителием, содержащим большое количество бокаловидных клеток, секретирующих слизь. В углубления (крипты) открываются протоки общекишечных желез, а в прилежащем к пилорусу отделе находятся ещё и дуоденальные, или бруннеровы, железы. Расположенный под эпителием собственно слизистый слой содержит одиночные лимфатические узелки, скопления которых называются пейеровыми бляшками. Мышечный слой слизистой оболочки, благодаря рыхлому и толстому подслизистому слою, может собирать слизистую оболочку в расправляющиеся складки. Мышечная оболочка К. состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев гладких мышечных волокон. Наружная серозная оболочка выстлана мезотелием; переходит в брыжейку, подвешивающую К. к позвоночной стенке брюшной полости. Тонкая кишка характеризуется наличием кишечных ворсинок — производных слизистой оболочки, выполняющих всасывающую функцию.

Физиология — см. Пищеварение.

Исследование. Осмотром устанавливают конфигурацию живота, состояние ануса; пальпацией — напряжённость и чувствительность брюшной стенки. Перкуссию проводят через брюшную стенку в зонах близкого или плотного прилегания К. к ней. У жвачных перкуссию проводят по правой брюшной стенке. В верхней её части, где прилегают толстые кишки, в норме слышен тимпанический звук, в нижней части, где плотно прилегают тонкие кишки,— тупой или притуплённый звук. У непарнокопытных перкуссия в правой голодной ямке и правом подвздохе, где расположена верхняя часть слепой кишки, даёт тимпанический звук; в области расположения колен слепой и большой ободочной кишок — тупой или притуплённый звук. Перкуссия левой голодной ямки и левого подвздоха, где расположены тонкие кишки, даёт громкий тимпанический звук. У мелких животных перкуссия К. проводится пальцами с правой и левой стороны брюха. Характерные изменения перкуторного звука наблюдаются при завале, инвагинации, метеоризме и других болезнях К. Аускультацию осуществляют непосредственно ухом, приложенным к брюшной стенке, или фонендоскопом. Этими методами устанавливают звуковые особенности перистальтических шумов. У жвачных шумы тонких и толстых кишок напоминают звуки журчания или переливания жидкости; у непарнокопытных шумы в толстых кишках напоминают раскаты грома, громкое урчание и др., в тонких — звуки плеска и журчания воды. У мелких животных шумы напоминают писк, урчание и журчание. Усиление шумов наблюдается при бродильных и гнилостных процессах; их ослабление и отсутствие — при атонии К., непроходимости кишок и др. Шумы с «металлическим» оттенком возникают в растянутых газами кишках. Более эффективный метод исследования — внутренняя пальпация К. через прямую кишку (см. Ректальное исследование). Применяют также специальные методы — ректоскопию, прокол К., лапароскопию, рентгеноскопию (у мелких животных).

Патология — см. в статьях Энтерит, Энтероколит, Химостаз, Копростаз, Смещение кишок, Выпадение прямой кишки, Грыжа, Заворот кишок, Инвагинация кишок.

Рис. 2. Схема кишечника свиньи.

Рис. 2. Схема кишечника свиньи
(A—J и 1—7 — то же, что на рис. 1):
8 — центростремительные завитки ободочной кишки;
9 — центральная петля;
10 — центробежные завитки.

Рис. 3. Схема кишечника крупного рогатого скота.

Рис. 3. Схема кишечника крупного рогатого скота
(A—J и 1—10 — то же, что на рис. 1 и 2):
11 — проксимальмая петля ободочной кишки;
12 — её дистальная петля;
13 — S-образная извилина прямой кишки.

Рис. 4. Схема кишечника лошади.

Рис. 4. Схема кишечника лошади
(A—J и 1—7 — то же, что на рис. 1):
8 — головка слепой кишки;
9 — её тело;
10 — её верхушка;
12, 12I и 12II — вентральное правое, диафрагматическое и левое положение ободочной кишки;
13 — тазовый изгиб ободочной кишки;
14, 14I и 14II — дорзальное правое, диафрагматическое и левое положение ободочной кишки.